Significa extremamente pobre. Pode ser um insulto ou uma forma de tratamento pejorativo para alguém, desqualificando-o como pessoa em todos os sentidos. Insignificante. Nestes casos na Colômbia usamos a expressão em uma única palavra : "morto de fome". Também a expressão "fome" significa ansioso para comer, afetado pela fome, com muito apetite.