Escanograma e visão geral de volta - discrepância de comprimento dos membros inferiores (DLMI) é um diagnóstico relativamente comum encontrado em pacientes com distúrbios da a coluna vertebral e membros inferiores. Quando a parte inferior da coluna e pélvis não são de nível e os joelhos não estão no mesmo nível em um paciente em posição ortostática pode falar de discrepância. O DLMI pode ser devido a diferenças reais antomicas ou diferenças posicionais. As causas da desigualdade no comprimento dos membros incluem deformidade congênita, trauma, infecções, displasia e doenças metabólicas. As consequências do DLMI podem causar alterações da marcha. Escoliose que dor lombar osteoartrite do quadril na perna mais longa que diminuiria no actividadLuego do clínico avaliação confirmada radiologicamente o DLMI por duas técnicas principais ou complementares para medir: o escanograma e o??? Radiografia panorâmica da volta dos quadris para tornozelos na placa longa com o paciente em posição ereta. Escanograma ESCANOGRAMAEl é uma técnica para medição do DLMI que normalmente é feito com o paciente em posição supina, com os joelhos para o zénite. Em cima da maca/mesa de exploração, anteriormente um governante tem chumbo centimetrada para facilitar a medição, de acordo com o eixo longitudinal da mesa. A fixação da regra pode ser feita com adesivo de tecido, tornando-se coincidir com a linha média da mesa. Assim, a regra vai nascer em posição central, com o paciente. Tome três exposições no mesmo chassi ou gaveta. A sequência de tiros é quadril, joelhos e tornozelos. Portanto, as três exposições será num prato. (Fig. 1) Fig. 1. a medição do chassi é de 35 x 43 cm ou 14 "X 17" e é dividida em três para as exposições. Enquanto o paciente e a regra estão em uma posição fixa, o tubo e o chassi move que nós deve prestar atenção para o posicionamento do paciente, portanto, é boa prática traccionarlo de pé, segurando firmemente os tornozelos. Também deve estar alinhado pelve impedindo rotação. Esta última é difícil de conseguir em desproporção evidente da hemibacia ou pélvica vascular. Para a medição do DLMI calculado tecnologia (Fig. 2), aplicam-se as funções de gráficos em uma estação de trabalho desenhando linhas de referência ou ponto turístico: o topo da cabeça do fêmur que borda distal da harmonização-femoral interno.??? A superfície inferior da extremidade distal da tíbia (tibial plafond) Fig, 2 Escanograma. Marcos para medir DLMI. Os parâmetros para medir ou pontos de referência devem ser incluídos no raio-x, se não a discrepância não pode ser avaliada e você terá que repetir a técnica. Vista panorâmica de volta o RX panorâmico de volta analógica pode levar a um chassi de longa exposição única 30 x 90 cm. No sistema digital computado ou indirecta digital, sua imagem pode ser apenas uma vez com longa distância entre eixos ou vários chassis que trará, então, cada um para compor em uma única imagem da volta. (Fig. 3) Fig3 volta panorâmica computado sistema composição são uniões de imagens digitais precisos direta (setas) de várias exposições no painel plana para uma composição mais tarde. A vista panorâmica é realizada com o paciente em pé, descalço, rosto ao tubo com joelhos apontando para a frente. O técnico deve prestar atenção para evitar o paciente para dobrar o joelho da perna mais longa, e que a pélvis é nível. Então pode ser colocado um aperfeiçoamento (bloco de madeira) de tamanho apropriado. Muitas vezes o ortopedista especifica na ordem do tamanho de realce e sob a qual o membro deve ser colocado (esquerda ou direita). Medições na panorâmica incluem o fêmur comprimento (F) medido da parte superior da cabeça do fêmur para a borda distal da harmonização-femoral interno. O comprimento da tíbia (T) é a medida da borda distal da harmonização-femoral interno, para o centro do plafond tibial. (Fig4) Comprimento fig 4 F T femoral e tibial, que o comprimento total do membro inferior (LTMI) é a medida da parte superior da cabeça do fêmur ao centro do plafond tibial (Fig. 5). Fig. 5 comprimento total do membro inferior (LTMI) a diferença de altura das cabeças femorais (em cm) é a distância vertical entre os aspectos mais proximais cabeças femorais, este é um parâmetro muito importante para que isso não é incorrido em erros no que a mim edição, se o paciente teve um impulso baixo membro mais curto sobre o Rx, esta medida de melhoramento se junta o claculo da diferença acima. O desvio do eixo mecânico (DEM) do membro é calculado em cm. É definida como a distância do centro do côndilo-los femoral linha que liga o centro da cabeça do fêmur ao centro do plafond tibial (Fig. 6) Fig 6 eixo desvio mecânico (DEM) um desvio medial do eixo mecânico, denota um alinhamento do m Membro em varo e um desvio lateral do eixo mecânico representa um valor mais baixo em alinhamento em valgo do membro. Para concluir, que podemos dizer que, embora ambas as técnicas são confiáveis para a medição do DLMI, a diferença é que os pontos de vista são úteis para a análise da deformidade.
